La osteocondrosis lumbar se desarrolla durante procesos degenerativos-distróficos en los discos intervertebrales y las vértebras. Los síntomas negativos son consecuencia de un complejo de factores negativos.
La patología se diagnostica en hombres y mujeres. El grupo de riesgo son los pacientes con exceso de peso, trastornos metabólicos, personas que se ven obligadas a levantar y mover objetos pesados con frecuencia debido a la naturaleza de su trabajo. Es importante conocer los peligros de la osteocondrosis en la región lumbar y cómo prevenir daños a la columna vertebral.
Causas del desarrollo de la osteocondrosis lumbar.
En la mayoría de los casos, la osteocondrosis espinal se desarrolla bajo la influencia de varios factores negativos. Cuantas más causas, más difícil es hacer frente a una enfermedad que progresa rápidamente. En las mujeres, los problemas con la columna a menudo se desarrollan debido al exceso de peso, en los hombres, durante la actividad física intensa.
Los cambios degenerativos y distróficos en las vértebras y los discos intervertebrales provocan:
- viejas lesiones de espalda;
- exceso de peso;
- falta de suficiente actividad física, trabajo sedentario;
- alteraciones en los procesos metabólicos;
- levantar pesas en violación de las reglas;
- predisposición hereditaria.
Osteocondrosis de la columna lumbar, código ICD – M42.
Grados y etapas de la enfermedad.
La enfermedad del sistema musculoesquelético tiene dos formas:
- agudo;
- período de remisión.
Según el grado de daño a las vértebras y discos, se distinguen 4 etapas de patología:
- primero.Los síntomas son dolor leve y periódico (al levantar pesas o curvas cerradas, giros), la etapa inicial de deformación de los discos intervertebrales;
- segundo. El anillo fibroso se destruye, las vértebras se presionan entre sí y el síndrome de dolor aumenta cuando se pellizcan las raíces nerviosas. El paciente adopta una posición antinatural en un intento de aliviar el dolor. Los brotes se irradian hasta la ingle, las piernas y la parte superior del muslo. El lumbago ocurre repentinamente, el dolor es insoportable;
- tercero. Los anillos fibrosos se destruyen por completo, las vértebras están en contacto constante y se forma una hernia intervertebral. El dolor es casi constante, se intensifica con el movimiento. Los condroprotectores son ineficaces (el tejido cartilaginoso está casi destruido): se requiere el uso de AINE y analgésicos;
- cuatro. La columna está dañada, el paciente tiene dificultad para moverse. El crecimiento de las estructuras óseas aumenta, el dolor se debilita levemente, pero la movilidad se limita al realizar cualquier acción. El resultado es la discapacidad del paciente.
Posibles complicaciones
La falta de terapia para la osteocondrosis en la columna lumbar provoca la progresión de la patología. A medida que aumentan los cambios negativos, aumenta la compresión de los discos intervertebrales, se destruye el tejido cartilaginoso y aumenta el dolor. El daño a los nervios espinales a la salida de la columna vertebral conduce al desarrollo del síndrome radicular y atrofia muscular gradual. Los signos de radiculopatía se intensifican al agacharse, levantar cargas o hipotermia.
Otras complicaciones:
- Compresión de la arteria Adamkiewicz. Causas: lesiones de espalda, caídas, levantamiento de objetos pesados, movimientos bruscos. Una condición peligrosa provoca parálisis de las piernas, incontinencia de heces y orina. El daño a un gran vaso que irriga la médula espinal y las raíces convierte rápidamente a una persona sana en un paciente con capacidades limitadas. Un signo claro de patología son las escaras;
- mielopatía por compresión. La formación de una hernia de disco provoca la compresión y el estrechamiento del canal espinal. La consecuencia es un dolor insoportable, que prácticamente no se ve afectado por analgésicos potentes. Otros signos negativos: problemas con el funcionamiento de los órganos ubicados en la pelvis, disminución de la inervación y fuerza muscular de las extremidades inferiores.
Cuadro clínico
El principal signo de daño a la columna vertebral es un dolor doloroso en la zona lumbar, que se irradia a la pierna. Aparecen sensaciones desagradables después de transportar cargas, durante giros bruscos o curvas. A veces el dolor ocurre incluso sin actividad física. Punto importante – el cambio de posición del cuerpo aumenta el malestar.
El daño a varias partes de la columna obliga a buscar una posición en la que las molestias sean mínimas. Este signo ayuda a diagnosticar la patología.
Los cambios degenerativos-distróficos en las vértebras provocan un deterioro de la calidad de vida del paciente. Los frecuentes ataques de dolor provocan depresión, irritabilidad e interfieren con las actividades diarias y profesionales.
Signos de forma aguda:
- el dolor agudo aparece no solo durante un esfuerzo físico intenso, sino también durante los cambios normales en la posición del cuerpo;
- Sólo la búsqueda de la posición corporal más aceptable alivia temporalmente el síntoma doloroso.
Síntomas durante la remisión:
- sensación de hormigueo, entumecimiento en las piernas;
- dolor sordo en la región lumbar, nalgas, piernas;
- alteración del funcionamiento de los órganos genitales en la pelvis.
Diagnóstico
Si se sospecha el desarrollo de osteocondrosis lumbar, el paciente visita a un ortopedista-traumatólogo. El médico le da una derivación para una radiografía de la columna, una resonancia magnética y una tomografía computarizada. Después de analizar las imágenes, el médico determina el grado de daño a los discos y vértebras y prescribe el tratamiento.
Tratamientos efectivos
¿Cómo tratar la osteocondrosis lumbar? El paciente debe sintonizarse para participar activamente en el proceso terapéutico: es importante deshacerse de los kilos de más, dejar de levantar pesas y dejar de fumar. Una cantidad moderada de movimiento, el uso de medicamentos, asistir a procedimientos físicos y realizar masajes terapéuticos son elementos obligatorios para aliviar el dolor y reducir el riesgo de progresión de cambios degenerativos en la columna.
Detalles importantes:
- La tracción espinal y la terapia manual son métodos específicos para tratar la osteocondrosis lumbar. Los procedimientos son realizados por un médico calificado: la aplicación incorrecta de técnicas en ausencia de conocimiento y experiencia a menudo causa daño y conduce a menudo a la discapacidad del paciente;
- Otro elemento importante del tratamiento es la dieta. Son saludables las carnes en gelatina, los platos con gelatina, el pescado, los caldos de carne, las frutas, el pavo, las verduras, los productos lácteos bajos en grasa y las hierbas. No coma alimentos ácidos y picantes, ni beba alcohol ni bebidas carbonatadas. Asegúrese de beber hasta dos litros de líquido al día.
Terapia con medicamentos
Se requiere tratamiento complejo:
- condroprotectores. Las composiciones restauran la calidad del tejido cartilaginoso, detienen la destrucción de los discos, reponen la deficiencia de microelementos y aumentan la elasticidad de los tejidos. Un punto importante es que todos los condroprotectores se toman durante un período prolongado, al menos seis meses. La glucosamina, el ácido hialurónico y el sulfato de condroitina se acumulan en el tejido del cartílago y restauran la estructura de los discos deteriorados. Cuanto antes el paciente comience a tomar condroprotectores, mayores serán las posibilidades de éxito. En las etapas graves de osteocondrosis (3 y 4), es casi imposible normalizar el estado de los discos;
- Compuestos antiinflamatorios no esteroideos. Los fármacos AINE son un elemento esencial en el tratamiento de la osteocondrosis espinal. Las composiciones detienen la inflamación y reducen el dolor. El mayor efecto lo proporcionan los medicamentos en forma de tabletas e inyecciones; Los productos para uso externo son más delicados. Muchos tipos de AINE irritan las membranas mucosas del tracto gastrointestinal: puede tratar las áreas dolorosas, tomar pastillas o inyectarse solo después de comer. Para proteger el tejido del estómago, se prescribe un fármaco especial con efecto envolvente;
- complejos de vitaminas y minerales, suplementos dietéticos saludables con calcio, fármacos que activan la circulación sanguínea en los tejidos afectados. La dosis y la duración del curso las determina el traumatólogo ortopédico que trata al paciente. La saturación del tejido óseo y cartilaginoso con minerales y vitaminas útiles mejora el estado de las áreas problemáticas.
Remedios y recetas populares.
Los ungüentos caseros, frotes, compresas y decocciones de hierbas son un elemento adicional del tratamiento. Las composiciones reducen el dolor, reducen la inflamación y saturan el cuerpo con sustancias útiles. Todos los remedios a base de hierbas se pueden tomar en consulta con un traumatólogo ortopedista.
Remedios populares probados:
- té de hojas de arándano rojo;
- ungüento elaborado con grasa de cerdo extraída, raíz de malvavisco molida y cera de abejas;
- Colección con efecto antiinflamatorio. Ingredientes: nudillo, hojas de fresa, cola de caballo, agracejo, agrimonia;
- una compresa para la zona dolorida hecha de patatas crudas ralladas y miel fina;
- ungüento elaborado con conos de lúpulo y manteca de cerdo extraída.
¡Advertencia! Durante la etapa aguda, está prohibido aplicar calor de cualquier tipo en la zona afectada. La temperatura alta aumenta el flujo sanguíneo y acelera el desarrollo de la inflamación. Los ungüentos refrescantes a base de mentol son útiles para reducir el dolor. Es importante coordinar todas las acciones y procedimientos domiciliarios con un traumatólogo ortopédico.
gimnasia terapéutica
La tarea principal es fortalecer el corsé muscular que sostiene la columna vertebral. Los músculos débiles combinados con una gruesa capa de grasa afectan negativamente el estado de los discos intervertebrales y las vértebras afectadas.
El paciente realiza gimnasia para la osteocondrosis lumbar en un centro de rehabilitación, en un hospital o en una clínica hidropática. Están prohibidos cargas de alta potencia, saltar, correr, giros bruscos y curvas profundas. Una vez que el paciente ha dominado la técnica del ejercicio, el médico le permite realizar un complejo de terapia de ejercicio en casa.
Procedimientos fisioterapéuticos.
Después de detener el proceso agudo, el traumatólogo ortopédico prescribe fisioterapia para reducir la hinchazón, el dolor y normalizar la circulación sanguínea en los tejidos afectados. Cada paciente necesita un régimen de tratamiento individual.
Fisioterapia eficaz para la osteocondrosis lumbar:
- electroforesis con compuestos analgésicos y antiinflamatorios;
- procedimientos térmicos durante la remisión;
- darsonval (uso de corriente alterna);
- terapia magnética;
- efectos beneficiosos de las ondas ultrasónicas;
- masaje terapéutico;
- acupuntura para reducir el dolor.
La osteocondrosis en la región lumbar en casos avanzados conduce a la discapacidad del paciente. La enfermedad se manifiesta no solo en las personas mayores: el trabajo sedentario + la mala nutrición rejuvenecen significativamente las patologías del sistema musculoesquelético. Sólo un diagnóstico oportuno y un enfoque terapéutico integrado bajo la guía de un traumatólogo ortopédico experimentado pueden evitar consecuencias graves.